無法正常顯示網頁
這個網頁使用了 Javascript 技術, 所以你必需打開瀏灠器的 Javascript 功能以使網頁能正確顯示.
按
這裏
查看如何打開 JavaScript 支援.
正在儲存資料,請您稍候片刻⋯⋯
為必需選項
多謝你加入成為突破Serve Club會員。請填寫以下表格
申請表選擇
新會員/續會
新會員
續會
Serve Club 會員編號
個人資料
英文名稱
Surname
Given name
中文名稱
姓氏
名字
稱謂
-- 請選擇 --
Mr.
Miss
Mrs.
Ms.
Mr. & Mrs.
Dr.
Rev.
Prof.
Sir
Dr. & Mrs.
Bishop
J.P.
Principal
Asso.Prof.
Rev. Dr.
Pastor
先生
小姐
女士
姑娘
先生夫人
醫生
博士
教授
律師
牧師
師母
校長
老師
傳道人
社工
性別
-- 請選擇 --
男性
女性
不詳
出生日期
手提電話
住宅電話
電郵地址
稍後我們將給您發出確認電郵
地址
郵寄會員證之用
宗教
-- 請選擇 --
佛教
天主教
基督教
孔教
伊斯蘭教
道教
沒有宗教
未知
職業
-- 請選擇 --
文員秘書
行政管理
文化藝術
家庭主婦
電腦/資訊科技
大眾傳媒
教牧同工
醫護人員
政界
校長
專業人士
退休人士
營業或推廣
自雇
社工
學生
教師
技術人員
其他
未知
婚姻狀況
-- 請選擇 --
單身
已婚
離婚
喪偶
子女人數
-- 請選擇 --
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
教育程度
-- 請選擇 --
學士以上
大專或學士
中學
小學
不詳
個人資料使用聲明
依照香港《個人資料(私隱)條例》,閣下之個人資料只會用於提供突破資訊,包括通訊、產品、活動、課程、服務、邀請、籌款、招募及收集意見等,不會以任何形式出售、租借及轉讓予任何人士或組織。如有疑問,敬請與市場部聯絡。
本人欲接受「突破」資訊(以電郵方式)
同意
不同意
付款方法
付款方法
即時支付(現金或其他付款方法,新會員$80,續會$50)
重設
送出